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Otorinolaringoiatria
Cocaina e lesioni alle cavità nasali
La cocaina e la cocaina mescolata con il levamisolo sono sempre più utilizzate nel Regno Unito e sono causa di importanti danni alle cavità nasali conseguenti a vasculite. Un'analisi retrospettiva realizzata da ricercatori della facoltà di scienze mediche e dentali dell’università di Birmingham ha valutato una serie di pazienti che presentavano lesioni distruttive della linea mediana indotte da cocaina o vasculite compatibili con la diagnosi di granulomatosi con poliangioite. Obiettivi della ricerca erano identificare i principali sintomi e la presentazione della vasculite indotta da cocaina, fornire prove sulle migliori procedure diagnostiche e comprendere la gestione ottimale della patologia. Sono stati considerati i dati relativi a 42 pazienti di età compresa tra 23 e 66 anni. L'uso corrente di cocaina era comune: 9 pazienti che avevano sostenuto di non averne mai fatto uso e 11 che avevano dichiarato di essere ex consumatori risultavano positivi al test sulle urine. Questi dati evidenziano che la vasculite indotta da cocaina è più comune di quanto riportato e che la tossicologia dovrebbe essere presa in considerazione in tutti i pazienti che presentano lesioni a carico delle cavità nasali associate a vasculite.
Gill C et al. Cocaine-induced granulomatosis with polyangiitis — an under-recognized condition. Rheumatol Adv Pract 2023;7(1):rkad027.
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